Fertilité et ovulation : par où commencer pour tomber enceinte

On peut vouloir tomber enceinte sans trop y réfléchir et laisser faire la « chance ». Mais bien des femmes ont besoin de plus de certitudes et ne veulent pas laisser le hasard s’en occuper à leur place. Il y a des choses à savoir sur son corps de façon plus « scientifique », dirons-nous, pour tomber enceinte au moment où on le souhaite.

Les étapes dans la planification de la grossesse

Vous avez pris la décision d'avoir un bébé et maintenant plusieurs questions se posent. Y a-t-il un moment où la fertilité est optimale et comment l’évaluer? Comment et quand arrêter les différents moyens de contraception? Brossons un portrait général des connaissances de base sur le fonctionnement de la reproduction au féminin.

Chaque mois, les ovaires produisent des ovules. Ceux-ci, lorsque non fécondés par les spermatozoïdes, sont expulsés via les menstruations. Il faut connaître la durée de son cycle menstruel afin de bien déterminer la période d'ovulation pour concevoir un bébé.

Connaître la durée de son cycle menstruel

Le cycle menstruel est habituellement de 28 jours à 30 jours. Mais cela peut varier. On établit que le premier jour du cycle correspond au premier jour des menstruations. Le cycle se calcule du premier jour des menstruations jusqu'au jour précédant la menstruation suivante. En général, les femmes savent facilement et rapidement la durée de leur cycle, et ce, dès l'adolescence. Il arrive souvent que le cycle soit un peu plus long ou variable en termes de durée (cycle irrégulier). On doit alors porter une plus grande attention au calcul du cycle et cela peut prendre quelques mois. Puisque l’ovulation est plus difficile à repérer, le test est à privilégier.

Mais il faut savoir qu’absolument toutes les femmes atteignent le plus haut niveau de fertilité (pic d'œstrogènes) au 14e jour avant le début de leur menstruation, et ce peu importe la longueur du cycle. Vous n’arriverez donc à identifier précisément le jour de votre ovulation naturellement que de manière rétrospective, quand vous aurez vos règles du cycle suivant, en soustrayant 14 jours.

Arrêter les moyens de contraception 

La pilule contraceptive

Il est possible de tomber enceinte très rapidement après l'arrêt des anovulants. Pour certaines femmes toutefois, il faudra de deux à trois mois pour que le cycle revienne à la normale après l'arrêt de la pilule. Pour faciliter la reprise normale du cycle menstruel si on souhaite arrêter la contraception, il est conseillé de terminer son cycle de pilules contraceptives au complet avant d’avoir un rapport sexuel non protégé. Car votre cycle pourrait être légèrement perturbé si vous arrêtiez la prise des anovulants en plein milieu du mois.

Le stérilet

Comme vous devez vous rendre chez votre médecin de famille ou votre gynécologue pour retirer un stérilet, il serait bon de discuter avec lui de votre décision de tomber enceinte. Le médecin pourra effectuer un bilan de santé et vous conseiller une mise à jour de vos vaccins. Sachez que le cycle menstruel reprend son cours dès le retrait du stérilet.

Calculer l’ovulation

Comme on l’a vu, la fertilité est à son plus haut niveau pendant 24 heures, 14 jours avant le début des menstruations. Mais le laps de temps favorable à la conception dure quand même quelques jours. Cette fenêtre de quelques jours est désignée sous le nom de période ovulatoire.

Ainsi, pendant un cycle régulier de 28 jours, une femme sera fertile entre le 10^e et le 16^e jour du cycle. Il est donc primordial d’avoir des relations sexuelles pendant cette période pour tomber enceinte. Plus le rapport sexuel se situe au pic de l’ovulation, plus les chances de fécondation sont grandes.« Si un homme et une femme ont des relations sexuelles durant la période de fécondité, ils ont entre une chance sur quatre (à 20 ans) et une chance sur vingt (à 40 ans) qu’il y ait une fécondation. »¹

Il existe des applications ainsi qu’un test d'ovulation pour connaître le moment le plus propice pour tomber enceinte. Le test calcule les journées les plus fertiles en mesurant les fluctuations de la LH  (l’hormone de fertilité). Vous apprendrez quelles sont les 48 heures les plus optimales au cours du mois pour concevoir un bébé. Le test d'ovulation fonctionne un peu comme le test de grossesse avec l’urine comme indicateur. On mesurera le taux d’hormone de fertilité en urinant  sur une bande de papier. Quand le résultat est positif, c’est le signe que l'ovulation est à son maximum. La méthode manuelle, dite du calendrier avec prise de température, est également un bon moyen de détection. Car un des signes de l’ovulation est une légère élévation de la température corporelle.

Il faut savoir que la conception peut durer plus de temps que prévu et prendre plusieurs mois. Ce n’est aucunement un signe d’infertilité.

1- https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre/grossesse/les-etapes-avant-la-grossesse/avant-la-grossesse