Fausse couche

C’est une des plus grandes peurs des couples qui attendent un enfant : la fausse couche. C’est un arrêt naturel de grossesse qui se produit dans les 20 premières semaines.

Risque de fausse couche

On entend souvent la statistique suivante : 1 grossesse sur 6 se termine en fausse couche. Cela peut faire peur, mais il arrive souvent que la femme ne sait même pas qu’elle est enceinte lorsque la fausse couche se produit. Plus les semaines avancent, plus le risque de fausse couche diminue. En effet, la grande majorité des fausses couches se produisent en bas de 12 semaines. Si le fœtus est bien vivant à la 8e semaine, le risque diminue grandement. Après 12 semaines, il est plutôt rare de perdre le bébé et la cause est souvent un problème du col de l’utérus.

Sachant cela, certaines femmes préféreront attendre d’avoir eu leur premier rendez-vous avant de crier la nouvelle sur tous les toits. C’est vraiment une décision personnelle, à vous de voir ce qui vous convient le plus.

Quelle est la cause d’une fausse couche?

Dans la grande majorité des cas, il s’agira d’une anomalie chromosomique de l’embryon. Celui-ci étant non viable, le corps l’expulse. Il peut aussi s’agir d’un « œuf clair », une poche vide ne contenant pas d’embryon visible. Le corps le rejette aussi. Comme il a été mentionné plus tôt, il peut aussi s’agir de problèmes au niveau du col de l’utérus.

Symptômes d’une fausse couche

• Saignements vaginaux
• Disparition subite des symptômes de grossesse (comme une diminution des nausées ou de la douleur aux seins)
• Menstruations abondantes
• Douleurs abdominales semblables à des contractions

Quand consulter?

Si vous présentez des saignements importants (plus d’une serviette hygiénique à l’heure), des douleurs abdominales sévères et/ou une perte de conscience, rendez-vous à l’urgence.

En l’absence de ces symptômes, si vous êtes inquiète, parlez-en avec un professionnel de la santé. Il saura vous rassurer ou vous référer en cas de besoin.

La plupart des femmes qui ont eu une fausse couche pourront vivre une grossesse normale par la suite. Si par malheur, vous viviez des fausses couches à répétition, une consultation avec votre médecin est nécessaire pour en déterminer la cause, si possible.

Que fera le médecin?

Même s’il n’existe aucun traitement pour arrêter une fausse couche, il est nécessaire de consulter un professionnel de la santé lorsque l’on en soupçonne une. En temps normal, si l’embryon est expulsé c’est qu’il avait une anomalie et qu’il n’était pas viable. La fausse couche est donc inévitable.

Si votre groupe sanguin est rhésus négatif et que celui de votre conjoint est positif, le médecin vous recommandera probablement une injection d’immunoglobuline pour éviter une incompatibilité sanguine avec l’embryon lors d’une prochaine grossesse.

Alternative médicamenteuse

Certains médicaments peuvent faciliter l’expulsion de la fausse couche. Il est possible que le médecin prescrive aussi des médicaments pour les nausées et la douleur. Un suivi échographique sera nécessaire pour valider l’expulsion complète.

Curetage

Après plus de 10 semaines, il est probable que le médecin procède à un curetage. C’est une procédure médicale de courte durée qui permet une expulsion complète de la fausse couche. 

Expulsion naturelle

Il est aussi possible de laisser la nature agir. Il est toutefois nécessaire de faire des suivis réguliers tant que la fausse couche n’est pas complétée. 

Et après?

La fausse couche se soldera par des saignements s’apparentant à des menstruations. Les saignements peuvent toutefois être plus abondants et durer plus longtemps que de simples menstruations. Si les saignements perdurent plus de 10 jours, il est pertinent de consulter.

Si l’expulsion est complète, une fausse couche n’amène habituellement pas de complication.

Une fausse couche ne compromet pas la fertilité future. En revanche, comme il a été mentionné plus tôt, des fausses couches à répétition peuvent révéler un problème de fertilité sous-jacent.

Peut-on éviter une fausse couche?

Il n’y a malheureusement pas de moyen d’éviter une fausse couche. Cependant, de saines habitudes de vie (ex. : saine alimentation, ne pas fumer, faire de l’exercice) peuvent diminuer les risques.

Un véritable deuil

Une fausse couche, c’est une épreuve douloureuse. Il est important de ne pas banaliser cette perte. C’est un deuil à part entière. Il ne faut pas hésiter à en parler et à demander de l’aide si le besoin se fait sentir. 

Comme les fausses couches arrivent souvent en début de grossesse, les papas se sentent souvent impuissants face aux sentiments que peuvent ressentir leur conjointe. Il ne faut pas les oublier dans cette épreuve, ils ont aussi de la peine.

Comme tout autre deuil, cette épreuve sera plus ou moins longue à traverser et vous aurez probablement à traverser différentes étapes. Courage.