La goutte

(arthrite goutteuse)

La goutte est cette maladie douloureuse qui se développe lorsque des cristaux se déposent dans les articulations et les tissus mous. Ces cristaux proviennent de l'acide urique qui s'accumule dans le sang. L'acide urique est produit lorsque le corps décompose les purines qui se trouvent dans les cellules et dans certains aliments.

La goutte se développe généralement à l'âge adulte et atteint rarement les enfants. Elle apparait à un plus jeune âge chez l'homme (de 30 à 45 ans) et plus tardivement chez la femme (après 55 ans), pour finalement toucher les deux sexes de façon égale après 65 ans.

Symptômes

Les crises de goutte se manifestent souvent la nuit ou tôt le matin. Elles sont imprévisibles et peuvent survenir à intervalles de quelques jours à plusieurs mois, et durer de quelques heures à quelques semaines. La première crise atteint généralement une seule articulation avec de la rougeur, de l'enflure et de la douleur sévère. Les articulations des membres inférieurs sont le plus souvent atteintes (genou, cheville, pied). La première attaque touche fréquemment la base du gros orteil.

Traitement

Prévenir les crises

Les aliments riches en purines peuvent déclencher une crise de goutte. Il convient donc de limiter la consommation de ces aliments :

• la viande rouge et les abats;
• certains poissons et fruits de mer;
• les boissons alcoolisées, en particulier la bière;
• le sucre, notamment le fructose contenu dans les boissons gazeuses.

Au besoin, demandez une consultation en diététique afin de modifier adéquatement votre alimentation. La déshydratation peut aussi contribuer aux crises. Il est recommandé de boire beaucoup de liquide, non sucré et sans alcool, en privilégiant l'eau.

Ensuite, faire de l'exercice régulièrement est une bonne façon de prévenir les crises en diminuant le stress, en régulant la pression artérielle et en aidant à maintenir un poids santé. En effet, certains facteurs comme le stress, l'hypertension, l'excès de poids et les maladies rénales chroniques peuvent aussi être des déclencheurs. Une bonne circulation sanguine aide aussi à l'élimination de l'acide urique.

Finalement, on pourra avoir recours à des médicaments qui diminuent le taux d'acide urique dans le sang. Il existe deux catégories de médicaments pouvant prévenir les crises : ceux qui augmentent l'élimination de l'acide urique et ceux qui en diminuent la formation.

Traiter une crise

Le traitement de la crise de goutte vise à réduire la douleur et l'inflammation rapidement. Les anti-inflammatoires figurent parmi les premiers choix de traitement et sont plus efficaces lorsque débutés dès les premiers symptômes. D'autres médicaments peuvent être prescrits selon la condition médicale ou les autres médicaments que la personne prend.

Il est aussi recommandé de reposer l'articulation et de l'élever. On peut appliquer du froid pour soulager la douleur, par périodes de 20 minutes, avec 20 minutes de pause entre les applications.

Soyez attentif à votre alimentation :

Pour plus d'informations ou pour obtenir du soutien :

• Société de l'arthrite du Canada